Schonendes Herzklappen-Reparaturverfahren im Hybrid-OP – Im November 2022 bereits den 200. Patienten mit dem neuartigen Clip-Verfahren behandelt

Kardiologen am RHÖN-KLINIKUM Campus Bad Neustadt wenden erfolgreich das neue Herzklappen-Reparatursystem PASCAL/PASCAL Ace zur Behandlung von Herzklappenfehlern an und haben im November 2022 bereits den 200. Patienten mit dem neuartigen Clip-Verfahren behandelt.

Eine Schwä­che der Mit­ral­klap­pe – eine von vier Herz­klap­pen im mensch­li­chen Kör­per – kann sich zu schwer­wie­gen­den Fol­gen ent­wi­ckeln. Alter­na­tiv zur Herz­ope­ra­ti­on kön­nen Pati­en­ten zuneh­mend auch mit einem mini­mal-inva­si­ven Ein­griff, mit­tels Schlüs­sel­loch-Ver­fah­ren und moder­ner Kathe­ter­tech­nik, ohne Öff­nung des Brust­kor­bes, behan­delt wer­den. Lan­ge Zeit stell­te die Behand­lung der Mit­ral­klap­pe mit Hil­fe eines Kathe­ters eine gro­ße Her­aus­for­de­rung für die Medi­zi­ner dar. 1982 gelang es dem japa­ni­schen Arzt Inoue, eine ver­eng­te Mit­ral­klap­pe erst­ma­lig mit­tels Kathe­ter­ver­fah­ren zu behandeln.

Seit­dem hat die Ent­wick­lung von mini­mal-inva­si­ven Tech­ni­ken erheb­lich an Dyna­mik gewon­nen. Das hängt in ers­ter Linie mit der demo­gra­phi­schen Ver­än­de­rung in unse­rer Gesell­schaft zusam­men. Bei den über 75-jäh­ri­gen wei­sen 25 bis 30 Pro­zent eine undich­te Mit­ral­klap­pe auf. Die Ursa­chen hän­gen, neben struk­tu­rel­len Ver­än­de­run­gen der Klap­pe selbst auch mit der zuneh­men­den Anzahl an Pati­en­ten mit einer Herz­leis­tungs­schwä­che zusam­men. Die­se Pati­en­ten wei­sen häu­fig schwe­re Begleit­erkran­kun­gen auf, die zu einem schlech­te­ren Ergeb­nis nach einer gro­ßen Herz­ope­ra­ti­on füh­ren wür­den. Aus die­sem Grund besteht bei die­sen Pati­en­ten seit eini­gen Jah­ren die Mög­lich­keit, die Klap­pe mit einem scho­nen­den Ver­fah­ren zu repa­rie­ren, bei dem der Brust­korb nicht geöff­net wer­den muss. Zu die­sen Ver­fah­ren gehört die kathe­ter­ge­stütz­te Implan­ta­ti­on von soge­nann­ten Clips der Fir­ma Edwards Life­sci­ence (PAS­CAL, PAS­CAL Ace). Mit dem neu­ar­ti­gen Kathe­ter­sys­tem PASCAL/PASCAL Ace konn­te am RHÖN-KLI­NI­KUM Cam­pus Bad Neu­stadt in der Kli­nik für Kar­dio­lo­gie im Novem­ber letz­ten Jah­res bereits der 200. Pati­ent erfolg­reich behan­delt werden.

Die ope­ra­ti­ve Behand­lung der Mit­ral­klap­pen­feh­ler stellt seit mehr als drei Jahr­zehn­ten einen wich­ti­gen Bereich dar, da gera­de der Ansatz einer Rekon­struk­ti­on – der Wie­der­her­stel­lung einer schluss­fä­hi­gen Mit­ral­klap­pe – durch das Team der Kli­nik für Kar­dio­chir­ur­gie unter der Lei­tung von Chef­arzt Prof. Dr. med. Anno Die­ge­ler sys­te­ma­tisch wei­ter­ent­wi­ckelt wur­de und wird. Bei der Viel­zahl der Pati­en­ten kann die­ser ope­ra­ti­ve Ansatz auch in Form einer video­as­sis­tier­ten mini­mal-inva­si­ven Ope­ra­ti­ons­tech­nik von rechts, ohne Brust­korb­öff­nung, aller­dings als Ein­griff mit Herz-Lun­gen-Maschi­ne, ange­bo­ten werden.

Erfolg durch Exper­ten und Teamarbeit

Damit gehört der RHÖN-KLI­NI­KUM Cam­pus Bad Neu­stadt euro­pa­weit zu den größ­ten Zen­tren, die eine beson­de­re Exper­ti­se für die The­ra­pie von Mit­ral­klap­pen­feh­lern durch die ver­netz­te Zusam­men­ar­beit der Kli­nik für Kar­dio­chir­ur­gie und Kar­dio­lo­gie vor­hal­ten. „Team­ar­beit und eine gute Koope­ra­ti­on zwi­schen den ein­zel­nen herz­me­di­zi­ni­schen Fach­ab­tei­lun­gen ist heu­te mehr denn je erfolgs­ent­schei­dend. Für die Pati­en­ten müs­sen indi­vi­du­el­le Lösun­gen gefun­den und das best­mög­li­che Behand­lungs­ver­fah­ren aus­ge­wählt wer­den“, sagt Chef­arzt Prof. Dr. med. Sebas­ti­an Ker­ber, Kli­nik für Kar­dio­lo­gie I. Natur­ge­mäß erfolgt des­halb die Wahl des the­ra­peu­ti­schen Vor­ge­hens im Sin­ne einer engen Abstim­mung zwi­schen Herz­chir­ur­gen und Kar­dio­lo­gen, um den effek­tivs­ten und sichers­ten Behand­lungs­weg für jeden ein­zel­nen Pati­en­ten gewähr­leis­ten zu kön­nen. Der Nar­ko­se­füh­rung sowie der Betreu­ung in der Zeit vor, wäh­rend und nach dem Ein­griff kommt auf der Inten­siv­sta­ti­on bei die­sen zum Teil schwerst­kran­ken, kom­ple­xen, älte­ren Pati­en­ten der Kli­nik für Anäs­the­sie und Inten­siv­me­di­zin unter der Lei­tung von Chef­arzt PD Dr. med. Micha­el Din­kel eine beson­de­re Bedeu­tung zu.

Fach­sym­po­si­um 2023 : Kar­dio Inter­mez­zo Nr. 7

Zum mitt­ler­wei­le sieb­ten Mal fin­det in die­sem Jahr (29. bis 30. Sep­tem­ber 2023) die renom­mier­te Ver­an­stal­tung Kar­dio Inter­mez­zo statt. Im Mit­tel­punkt der zwei­tä­gi­gen Fort­bil­dungs­ver­an­stal­tung wird die Ver­net­zung der Fach­be­rei­che Kar­dio­lo­gie und Kar­dio­chir­ur­gie am Stand­ort Bad Neu­stadt ste­hen. In zahl­rei­chen Über­sichts­re­fe­ra­ten, Work­shops und Dis­kus­si­ons­run­den wird sich das 7. Kar­dio Inter­mez­zo schwer­punkt­mä­ßig dem The­ma Dia­gnos­tik und The­ra­pie von Klap­pen­er­kran­kun­gen wid­men. Wei­te­re Infor­ma­tio­nen unter www​.kar​dio​-inter​mez​zo​.de

Der RHÖN-KLI­NI­KUM Cam­pus Bad Neu­stadt, einer von fünf Stand­or­ten der RHÖN-KLI­NI­KUM AG, steht für eine sek­toren­über­grei­fen­de medi­zi­ni­sche Ver­sor­gung im länd­li­chen Raum. Auf einem Kli­nik­ge­län­de ver­zahnt der Cam­pus ambu­lan­te und sta­tio­nä­re Ange­bo­te mit einer Viel­zahl medi­zi­ni­scher Ser­vice- und Vor­sor­ge­leis­tun­gen, die bis­her räum­lich getrennt waren : nie­der­ge­las­se­ne Fach­ärz­te, Kli­ni­ken unter­schied­li­cher Fach­dis­zi­pli­nen wie Herz­me­di­zin, ortho­pä­di­scher Chir­ur­gie oder auch Neu­ro­lo­gie arbei­ten Hand in Hand mit der Pfle­ge und der Reha­bi­li­ta­ti­on zusam­men. Die digi­ta­le Ver­net­zung aller am Behand­lungs­pro­zess betei­lig­ten Akteu­re – mit inno­va­ti­ven IT-Lösun­gen und Kom­mu­ni­ka­ti­ons­sys­te­men – ist dabei unver­zicht­bar. www​.cam​pus​-nes​.de

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Quel­le : RHÖN-KLI­NI­KUM Cam­pus Bad Neu­stadt | Kat­rin Maria Schmitt, Refe­ren­tin Unternehmenskommunikation
Ori­gi­nal-Con­tent von : RHÖN-KLI­NI­KUM AG, über­mit­telt durch news aktuell

Bild­un­ter­schrift : Hybrid-OP am RHÖN-KLI­NI­KUM Cam­pus Bad Neustadt
Bild­rech­te : RHÖN-KLI­NI­KUM AG
Foto­graf : Ulri­ke Hage

 

 

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